Ακόμη και μια μέτρια απώλεια βάρους μπορεί να ωφελήσει την υγεία υπέρβαρων και παχύσαρκων ασθενών για διάστημα έως και μιας δεκαετίας.

Σύμφωνα με μελέτη που συμπεριέλαβε 3.000 υπέρβαρα άτομα με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη (προ-διαβητική κατάσταση) έδειξαν πώς ωφελήθηκαν περισσότερο από την αλλαγή της διατροφικής τους συμπεριφοράς σε σχέση με την λήψη συνταγογραφούμενων φάρμακων.

Το πλάνο για την αλλαγή της διατροφικής συμπεριφοράς που χρησιμοποιήθηκε για τους συμμετέχοντες, ώστε να τους βοηθήσει να χάσουν βάρος, έχει ως εξής:

• καθημερινή καταγραφή κατανάλωσης τροφίμων
• μείωση της ποσότητας των ανθυγιεινών τροφίμων που βρίσκονται στο σπίτι
• αύξηση της σωματικής δραστηριότητας

Ακόμη και μια μέτρια απώλεια βάρους - κατά μέσο όρο 7kg - μείωσε τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 κατά 58%. Τα οφέλη για την υγεία αυτής της απώλειας βάρους διήρκεσαν έως και 10 έτη, ακόμη και αν οι άνθρωποι ανέκτησαν ξανά το χαμένο βάρος τους, σύμφωνα με την συγγραφέα του άρθρου Rena Wing, καθηγήτρια ψυχιατρικής και ανθρώπινης συμπεριφοράς στο Brown University.

Η κυρία Wing επίσης δήλωσε:

"Απώλειες μόλις 10% του σωματικού βάρους ενός ατόμου, έχει επίσης αποδειχθεί ότι έχει μακροπρόθεσμα ωφέλει στην υπνική άπνοια, την υπέρταση, την ποιότητα της ζωής, και την  επιβράδυνση στην πτώση της κινητικότητα που παρατηρείται καθώς οι άνθρωποι γερνούν"

"Προσπαθούμε να δείξουμε ότι οι αλλαγές συμπεριφοράς όχι μόνο κάνουν τους ανθρώπους πιο υγιείς από την άποψη της μείωσης των παραγόντων κινδύνου καρδιακής νόσου, αλλά στην πραγματικότητα μπορούν να ζήσουν και περισσότερο,"

Επειδή η παρουσίαση αυτή έγινε σε ιατρικό συνέδριο θεωρείται προκαταρκτική έτσι θα πρέπει να περιμένουμε την δημοσίευση της σε κάποιο περιοδικό και τα επίσημα δεδομένα και συμπεράσματα.

Κωνσταντίνος Μαλαχάς

Διαιτολόγος Διατροφολόγος

Ο αριθμός των ατόμων που καταφεύγουν σε μια βαριατρική επέμβαση συνεχώς αυξάνει την τελευταία δεκαετία. Καθώς η συχνότητα εμφάνισης της παχυσαρκίας αυξάνει αναμένεται περεταίρω αύξηση και των χειρουργείων αυτών.

Μεταξύ του 2003 και σήμερα, ο αριθμός των βαριατρικών χειρουργείων στις ΗΠΑ έχει αυξηθεί δραματικά, από 103.200 το 2003 σε 220.000 το 2009, στη συνέχεια σταθεροποιείται μεταξύ 150.000 έως 160.000 ετησίως.

Πολλοί καταφεύγουν σε αυτά τα χειρουργεία με σκοπό την απώλεια βάρους αφού έχουν αποτύχει αρκετές φορές με ένα συμβατικό πρόγραμμα διατροφής. ελπίζοντας οτι μετά απο αυτό το χειρουργείο δεν θα χρειαστεί ξανά να ακολουθήσουν ένα τέτοιο πρόγραμμα διατροφής.

Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε Βαριατρική φαίνεται οτι μετά το χειρουργείο είναι πιθανό να χρειαστεί να παρακολουθηθούν απο διαιτολόγο , σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Investigative Medicine.

Τα άτομα αυτά συνήθως αποτυγχάνουν να καλύψουν τις διατροφικές τους απαιτήσεις σε θρεπτικά συστατικά όπως πρωτεΐνες, βιταμίνη D και ασβεστίου.

Ο επικεφαλής του τμήματος διατροφής και μεταβολικών νοσημάτων  του πανεπιστημίου του Τέξας "Η μελέτη μας δείχνει σαφώς ότι υπάρχουν ζητήματα αναφορικά με τη διατροφική πρόσληψη σε ασθενείς που έχουν κάνει βαριατρικές επεμβάσεις, αυτά τα άτομα μπορεί να χρειαστούν όχι μόνο συμπληρώματα, αλλά και την παροχή συμβουλών και την συνεχή αξιολόγηση από διαιτολόγους"

Σύμφωνα με τους ερευνητές, Οι άνθρωποι που πληρούν τις προϋποθέσεις για τέτοιες επεμβάσεις πρέπει να είναι είτε παχύσαρκοι με ΔΜΣ πάνω απο 40 (ΔΜΣ είναι το πηλίκο του βάρους προς το ύψος στο τετράγωνο), ή συνύπαρξη και άλλων παραγόντων κίνδυνου όπως ο διαβήτης τύπου 2, υπέρταση.

Ακόμη και μετά απο ένα τέτοιο χειρουργείο ένα πράγμα που δεν αλλάζει είναι η στάση του ατόμου απέναντι στο φαγητό. Μπορεί να έρχεται πολύ γρηγορότερα και με πολύ μικρότερη ποσότητα ο κορεσμός αλλά η επιλογές τροφών φαίνεται οτι δεν αλλάζουν. Ένα άτομο που δεν έκανε τις κατάλληλες επιλογές τροφών πρίν δεν θα τις κάνει ούτε τώρα, έτσι είναι ακόμη δυσκολότερο να καλυφθούν οι ανάγκες του σε θρεπτικά συστατικά.

Σε δήλωση του ο Michael J. Lee επίκουρος καθηγητής χειρουργικής αναφέρει ότι  οι ασθενείς που καταφεύγουν σε βαριατρικές επεμβάσεις είναι δεσμευμένοι δια βίου να αλλάξουν τρόπο ζωής...

Κάποιες συμβουλές για αυτά τα άτομα που θα μπορούσαν να δοθούν είναι:

• Αυξήστε την κατανάλωση σε τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες, βιταμίνες και ανόργανα συστατικά.
• Αυξήστε την κατανάλωση σε ψάρια πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, μια άριστη πηγη καλών λιπαρών.
• Καταναλώστε περισσότερα φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, ξηρούς καρπούς για να καλυφθούν οι ανάγκες σε θρεπτικά συστατικά και φυτικές ίνες.
• Μειώστε τα τρανς λιπαρά στα φαγητά σας, χρησιμοποιείστε ελαιόλαδο.
• Κρατήστε χαμηλά επίπεδα νατρίου
• Ελαχιστοποιείστε τα επεξεργασμένα τρόφιμα στο διαιτολόγιο σας.

Η επιτυχία αυτών των χειρουργείων αρκετά μεγάλη στην απώλεια βάρους και την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Παρόλα αυτά οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται και να κρίνουν τα θετικά και τα αρνητικά που συνοδεύουν ένα τέτοιο χειρουργείο.

Μαλαχάς Κωνσταντίνος

Διαιτολόγος Διατροφολόγος

Το φαινόμενο της παιδική παχυσαρκίας σε όλο τον ανεπτυγμένο κόσμο όσο περνάει ο καιρός επιδεινώνεται. Αυτή τη στιγμή περίπου 4 στα 10 παιδιά στην χώρα μας είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα.

Σε προηγούμενη μελέτη που είχαμε αναλύσει και μπορείτε να δείτε στον παρακάτω σύνδεσμο.

Υπέρβαροι και παχύσαρκοι έφηβοι καταναλώνουν λιγότερες θερμίδες απο τους συνομηλίκους τους

τότε οι ερευνητές είχα αναφέρει:

"Για πολλά παιδιά, η παχυσαρκία ξεκινάει καταναλώνοντας περισσότερες θερμίδες κατά την πρώιμη παιδική ηλικία, στη συνέχεια, καθώς μεγαλώνουν, συνεχίζουν να είναι παχύσαρκοι χωρίς να τρώνε περισσότερο από ότι οι μη παχύσαρκοι συνομήλικοι τους."

Παρακάτω θα δούμε μια νεα μελέτη που έγινε στο πανεπιστήμιο του Ιλλινόις, οι ερευνητές συνέλεξαν στοιχεία για περισσότερα απο 300 παιδιά και τους γονείς τους. Αξιολόγησαν 22 μεταβλητές που έχουν χαρακτηριστεί ως προγνωστικοί παράγοντες της παιδικής παχυσαρκίας.

Απο αυτούς τους 22 βρέθηκαν 3 που φαίνεται να έχουν ισχυρότερη συσχέτιση με την παιδική παχυσαρκία. Αυτοί οι 3 παράγοντες είναι:

• η έλλειψη  ύπνου
• ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) των γονέων
• η απαγόρευση της κατανάλωσης τροφών με σκοπό την απώλεια βάρους.

Θα πρέπει να επικεντρωθούμε στο να πειστούν τους γονείς να βελτιώσουν τη δική τους κατάσταση της υγείας, να αλλάξουμε τις διατροφικές συνήθειες ολόκληρης της οικογένειας, έτσι ώστε τα υγιεινά τρόφιμα να είναι ευκολότερα διαθέσιμα και τα λιγότερο υγιεινά να μην είναι.

Οι ερευνητές δήλωσαν: "Μην χρησιμοποιείτε το φαγητό ως μέσω επιβράβευσης ή τιμωρίας στα παιδιά, αφήστε τα παιδιά να επιλέξουν μόνα τους το φαγητό που θα καταναλώσουν, απο τα διαθέσιμα φαγητό στο οικογενειακό τραπέζι, επίσης αφήστε τα να επιλέξουν και την ποσότητα αυτών”

Σύμφωνα με τον καθηγητή Brent McBride εαν ένα παιδί είχε στερηθεί αυτά τα “παχυντικά” σνακ ήταν πιθανότερο να αυξήσει την κατανάλωση τους στο μέλλον. Ο ίδιος τόνισε οτι δεν πρέπει να στερήσουμε τα παιδιά μας απλά να αλλάξουμε την ευκολία πρόσβασης στα λιγότερο υγιεινά τρόφιμα.

Τα ευρήματα απο τις δύο αυτές έρευνες αν αξιοποιηθούν σωστά μπορούν να γίνουν ένας οδηγός για μια στοχευμένη παρέμβαση που μπορεί να οδηγήσει σε ενδεχόμενη μείωση της παιδικής παχυσαρκίας στο άμεσο μέλλον.

Μαλαχάς Κωνσταντίνος

Διαιτολόγος Διατροφολόγος

Εδώ και χρόνια ακούμε για τα οφέλη της μεσογειακής διατροφής, μελέτη που δημοσιεύτηκε πριν λίγες μέρες, τις 6 Ιανουαρίου 2014, στο επιστημονικό περιοδικό Annals of Internal Medicine επιβεβαιώνει αυτά τα οφέλη και στην αντιμετώπιση του διαβήτη.

Χωρίς να μειώσουν θερμίδες απλά υιοθετώντας τις αρχές τις μεσογειακής διατροφής μπορούν να προστατευτούν, ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για εμφάνιση διαβήτη, σύμφωνα με τη νέα μελέτη.

Ο Διαβήτης τύπου 2 αναφέρεται ως διαβήτης ενηλίκων, τα κύτταρα έχουν αναπτύξει αντίσταση στην ινσουλίνη ή το πάγκρεας δεν μπορεί να παράγει την απαραίτητη ποσότητα ινσουλίνης, έτσι η γλυκόζη παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να αυξηθεί σε επικίνδυνα υψηλά επίπεδα. 

Οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία για περισσότερους από 3.500 ανθρώπους με αυξημένο κίνδυνο για καρδιακή νόσο, αυτοί που ακολουθούσαν μεσογειακή διατροφή βρέθηκε να έχουν 30 τοις εκατό λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη κατά τη διάρκεια των επόμενων τεσσάρων ετών, σε σύγκριση με αυτούς που ακολουθούσαν μια διατροφή με χαμηλά λιπαρά.

Η Μεσογειακή διατροφή είναι γενικά πλούσια σε λαχανικά, δημητριακά ολικής άλεσης, όσπρια, ψάρια και ακόρεστα λιπαρά (όπως το ελαιόλαδο και οι ξηροί καρποί). Η κατανάλωση σε κόκκινο κρέας και υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, βασικές πηγές κορεσμένου λίπους είναι σχετικά μειωμένη.

Για τη νέα μελέτη, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν στοιχεία από μια υπάρχουσα μελέτη που συνέκρινε την αποτελεσματικότητα της δίαιτας μεσογειακού στιλ σε μια διατροφή χαμηλή σε λιπαρά.

Μεταξύ του 2003 και του 2009, 3.541 Ισπανοί ηλικίας 55 έως 80 είχαν εγγραφεί στη μελέτη. Κανένας από τους συμμετέχοντες δεν είχε διαβήτη κατά την έναρξη της δοκιμής, αλλά όλοι είχαν τρεις ή περισσότερους επιβαρυντικούς παράγοντες κινδύνου. 

Οι παράγοντες αυτοί ήταν:

• Το κάπνισμα

• Το υπερβάλλον βάρος

•  

  Η υψηλή χοληστερόλη.

Οι συμμετέχοντες επιλέχθηκαν τυχαία για να ακολουθήσουν μία από τις τρεις δίαιτες.

• • Μεσογειακή διατροφή που η κύρια ποσότητα λίπους προέρχονταν από έξτρα παρθένο ελαιόλαδο
  • Μεσογειακή διατροφή η κύρια ποσότητα λίπους προέρχονταν από ξηρούς καρπούς
  • Δίαιτα με περιορισμό στην κατανάλωση λιπαρών

Σε καμία από τις δίαιτες δεν ζητήθηκε να μειώσουν την ποσότητα του φαγητού/θερμίδων ή να αυξήσουν την φυσική τους δραστηριότητα.

Μετά από περίπου τέσσερα χρόνια, 273 από τους συμμετέχοντες είχαν εκδηλώσει διαβήτη. Από αυτούς το 6,9 τοις εκατό ήταν από την πρώτη ομάδα, το 7,4 τοις εκατό από την δεύτερη ομάδα και το 8,8 τοις εκατό από την Τρίτη ομάδα.

Οι ερευνητές προειδοποιούν ότι η διαφορά στις δύο πρώτες ομάδες μπορεί να είναι τυχαία, αλλά η διαφορά τους με την Τρίτη ομάδα είναι σημαντική.

Σύμφωνα με τον ο Δρ Jordi Salas –Salvado, που είναι επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και καθηγητής της διατροφής στο Πανεπιστήμιο Rovira i Virgili και ο επικεφαλής του Τμήματος Διατροφής στο Νοσοκομείο de Sant Joan de Reus στην Ισπανία, οι τυχαιοποιημένες μελέτες έως τώρα έχουν δείξει ότι οι παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής, και την προώθηση της απώλειας βάρους μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα εμφάνισης του διαβήτη τύπου 2. Τώρα είναι η πρώτη φορά που αξιολογούνται οι διατροφικές αλλαγές χωρίς περιορισμό θερμίδων ή αυξημένη σωματική δραστηριότητα.

Δεδομένου ότι η έρευνα έγινε σε πληθυσμό 55 έως 80 ετών και είχαμε αυτά τα αποτελέσματα, μπορούμε να πούμε ότι ποτέ δεν είναι αργά για να βελτιώσουμε τη διατροφή μας.

Επιπλέον μια διατροφή χαμηλότερων θερμίδων με σκοπό την απώλεια βάρους σε συνδυασμό πάντα με μια διατροφή που βασίζεται στις αρχές τις Μεσογειακής διατροφή να έχει ακόμη καλύτερα αποτελέσματα.

Μαλαχάς Κωνσταντίνος 

Διαιτολόγος Διατροφολόγος